Emfyseem

2023 Auteur: Wallace Forman | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-24 12:25

Emfyseem

Longemfyseem leidt tot overmatige inflatie of schade aan de longblaasjes. De luchtruimte in de longen wordt abnormaal vergroot door het emfyseem. De overinflatie kan niet worden teruggedraaid. De wanden van de longblaasjes zijn beschadigd en vernietigd.

De uitwisseling van ademhalingsgassen tussen bloed en alveolaire lucht vindt plaats in de microscopisch kleine longblaasjes - dat wil zeggen, zuurstof komt het lichaam binnen met behulp van de longblaasjes en kooldioxide wordt afgegeven. Door de beschadiging van de longblaasjes wordt in de loop van de ziekte minder of te weinig zuurstof aan het lichaam toegevoerd.

Symptomen zijn met name kortademigheid (aanvankelijk tijdens inspanning, in de gevorderde stadia ook in rust). Er is ook een hoest. Bovendien kan een ernstige vorm van vermagering optreden (cachexie). Longemfyseem is chronisch. Het ontwikkelt zich in de loop van jaren en vordert langzaam.

navigatie

• Lees verder
• meer over het onderwerp
• Advies, downloads & tools
• Wat zijn de oorzaken van emfyseem?
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?
• Aan wie kan ik vragen?

Wat zijn de oorzaken van emfyseem?

Longemfyseem komt voor in verband met ziekten, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD). Tijdens de ontwikkeling en het verloop van COPD, chronisch ontstoken bronchiën en / of beschadigde of opgezwollen longblaasjes (emfyseem), waarvan sommige ook worden vernietigd. De constante vernauwing van de luchtwegen bemoeilijkt het ademen, de opname van zuurstof en het vrijkomen van kooldioxide. Voor de getroffenen betekent dit een onvoldoende toevoer van zuurstof, die het hele lichaam beïnvloedt. Het cardiovasculaire systeem en de spieren zijn aangetast en zijn niet langer volledig efficiënt. Bovendien kunnen organen worden beschadigd als de ademhalingsfunctie ernstig wordt aangetast. Het risico op een zogenaamde exacerbatie, een acute verslechtering, neemt vooral toe bij ernstige ziekte. Zie COPD voor meer informatie.

Longemfyseem wordt vooral beïnvloed door rokers. Passieve rook en andere verontreinigende stoffen in de lucht of op de werkplek (luchtverontreiniging, fijnstof, kwartsstof, uitlaatgassen enz.) Kunnen tot emfyseem leiden. Meer informatie over roken en luchtverontreinigende stoffen.

Longemfyseem kan het gevolg zijn van een zeldzame, genetisch veroorzaakte stofwisselingsziekte - alfa-1-antitrypsinedeficiëntie - waarbij het aangeboren tekort aan een bepaald eiwit onder meer schade aan het longweefsel veroorzaakt.

Overinflatie van de longen kan ook optreden als gevolg van leeftijd als gevolg van een verlies aan elasticiteit. Een uitzetting van de longblaasjes treedt ook op bij ziekten die verband houden met fibrose.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose is gebaseerd op de medische geschiedenis en verschillende onderzoeken. Er wordt onder meer het volgende uitgevoerd:

• Lichamelijk onderzoek (bijv. Auscultatie),
• Spirometrie,
• Bloedgasanalyse,
• mogelijk ook een röntgenfoto van de borst
• mogelijk CT.

Een mogelijk alfa-1-antitrypsinedeficiëntie wordt opgehelderd door middel van een bloedtest.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

De therapie omvat verschillende maatregelen, b.v.

• Schadelijke stoffen vermijden. Stop met roken en vermijd passieve rook en andere verontreinigende stoffen (vervuiling door fijn stof). Meer informatie over stoppen met roken.
• Geneesmiddelen om de luchtwegen te verwijden (bronchiën), ontstekingsremmende preparaten en antibiotica (tegen bacteriële infecties).
• Verdere therapieën en maatregelen. Zuurstoftherapie (met draagbare en / of stationaire systemen), respiratoire fysiotherapie, kracht- en duurtraining, gezonde voeding, eventueel gewichtsnormalisatie.
• Chirurgische ingrepen. Bij vergevorderd emfyseem kunnen emfyseembellen die "gezond" longweefsel verdringen, operatief worden verwijderd (bullectomie). Longweefsel dat door emfyseem is beschadigd, kan ook worden verwijderd om een vermindering van het longvolume te bereiken (bronchoscopische longvolumevermindering - LVR). In zeer ernstige gevallen wordt een longtransplantatie overwogen.
• Behandeling van de onderliggende ziekte die tot emfyseem leidt, bijvoorbeeld COPD, alfa-1-antitrypsinedeficiëntie) en andere ziekten die kunnen optreden tijdens emfyseem, bijvoorbeeld rechterhartfalen.

Aan wie kan ik vragen?

De contactpersonen zijn longartsen (longartsen). Ook bij klachten kan de huisarts geraadpleegd worden en kan er verwezen worden. Ook bedrijfsartsen kunnen worden betrokken.

Spirometrie kan worden uitgevoerd door lokale longartsen, goed opgeleide internisten, huisartsen of in ziekenhuizen. Andere specialisten (bijv. Voor interne geneeskunde) kunnen bij de therapie worden betrokken. Er kan ook verwezen worden naar de respectievelijke afdelingen van een kliniek / ziekenhuis.

Ademhalingsfysiotherapeuten en andere beroepsgroepen (gezondheidsberoepen) (bijv. Diëtisten, voedingsdeskundigen, etc.) kunnen ook bij de behandeling worden betrokken.