Genitale Wratten - HPV - Genitale Wratten - Humaan Papillomavirus

2023 Auteur: Wallace Forman | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-24 12:25

Humaan papillomavirus (HPV, genitale wratten)

Meer dan 30 soorten van het humaan papillomavirus (HPV) infecteren de geslachtsorganen, de belangrijkste oorzaken van genitale wratten (ook wel genitale wratten, condylomata acuminata, anogenitale wratten genoemd) zijn type 6 en 11. Ongeveer de helft van alle seksueel actieve mensen is besmet met ten minste detecteerbaar met een HPV-type. De meeste van deze infecties blijven onopgemerkt zonder symptomen en zijn goedaardig. Slechts vijf procent van alle infecties kan worden gediagnosticeerd met behulp van cytologie (celkweek) en colposcopie (bekijken van de vagina en de baarmoederhals onder een vergrootglas). Bij sommige vrouwen leidt een HPV-infectie tot de ontwikkeling van baarmoederhalskanker na een periode van één tot enkele decennia, bij mannen tot de ontwikkeling van peniskanker. Andere typen HPV zijn hiervoor echter verantwoordelijk…

navigatie

• Lees verder
• meer over het onderwerp
• Advies, downloads & tools
• Transmissiepad
• preventie
• Symptomen
• ">Diagnose en therapie

">

• Zwangerschap en borstvoeding

">

Transmissiepad

Het wordt meestal overgedragen via seksueel contact. Humaan papillomavirussen kunnen ook worden overgedragen via eenvoudig (huid) contact (uitstrijkje infectie), maar ook via overdracht van moeder op kind bij de geboorte. HPV-overdracht kan zowel bij de aanwezigheid van wratten als zonder zichtbare wratten optreden.

preventie

Het risico op HPV-infectie kan worden verkleind door condooms te gebruiken tijdens seks. In Oostenrijk zijn verschillende HPV-vaccins verkrijgbaar. U kunt baarmoederhalskanker en zijn voorlopers, evenals genitale wratten, kankerprecursoren van de vulva en het anale gebied voorkomen. In het Oostenrijkse vaccinatieplan van het federale ministerie van Volksgezondheid en Vrouwen wordt de vaccinatie van alle meisjes en vrouwen tussen negen en veertig jaar aanbevolen. Ook de Oostenrijkse Kankerhulp, de Oostenrijkse Vereniging voor Gynaecologie en Verloskunde en de Werkgroep seksueel overdraagbare aandoeningen van de Oostenrijkse Vereniging voor Dermatologie bevelen vaccinaties aan.

Bovendien kunnen jongens van negen tot vijftien jaar ook worden gevaccineerd om genitale wratten (condylomata acuminata) te voorkomen, die zowel mannen als vrouwen treffen.

Idealiter zou de HPV-vaccinatie moeten worden gegeven voordat de seksuele activiteit begint, omdat dit vanaf het begin infectie kan voorkomen en de vaccinatie het meest effectief is bij jonge mensen. Vaccinatie is echter ook zinvol op volwassen leeftijd. Vaccinatie van mensen van beide geslachten is effectief om de infectieketen te doorbreken. Een volledige vaccinatie bestaat uit drie delen, elk gegeven in de bovenarm.

Zie HPV-vaccinatie voor meer informatie.

Symptomen

Genitale wratten zijn platte, gladde tot fluweelzachte, huidkleurige of witachtig-bruinachtige knobbeltjes (papels) in het genitale gebied die zowel mannen als vrouwen kunnen treffen. In de meeste gevallen veroorzaken ze geen symptomen; ze gaan zelden gepaard met jeuk, branderig gevoel, bloeding, pijn of seksuele disfunctie (dyspareunie).

HPV-infectie geneest meestal vanzelf. Sommige vrouwen kunnen echter chronisch geïnfecteerd raken met HP-virussen, wat na verloop van tijd kan leiden tot celveranderingen en vervolgens tot voorlopers van kanker. Vooral infectie met HPV 16 en 18 bevordert het ontstaan van baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker).

Opmerking Kankerprecursoren kunnen worden opgespoord aan de hand van een kankeruitstrijkje dat jaarlijks wordt uitgevoerd door een specialist in gynaecologie en verloskunde als onderdeel van het preventieve onderzoek. Deze jaarlijkse controle speelt een belangrijke rol bij de vroege opsporing van baarmoederhalskanker. Elk jaar ontwikkelen in Oostenrijk minstens 400 vrouwen dergelijke baarmoederhalskanker, en tien keer meer moeten een operatie ondergaan voor precancereuze stadia.

Diagnose en therapie

De diagnose is gebaseerd op de typische symptomen. Bovendien zijn histologie, PCR en hybridisatietechnieken beschikbaar. Het doel van elke behandeling is om de zichtbare genitale wratten te verwijderen en de ongemakkelijke symptomen te verminderen. Geen van de beschikbare therapieën zal het virus uit het lichaam verwijderen. Kortom, hoe eerder de therapie begint, hoe effectiever het is. Roken kan het succes van de therapie negatief beïnvloeden. Afhankelijk van de omvang en locatie (en de wensen van de patiënt) zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden voor genitale wratten. Sommige worden in een kliniek of dokterspraktijk gedaan, andere zijn lokale receptgeneesmiddelen die thuis enkele weken moeten worden gebruikt:

Therapie door een arts (kan leiden tot snellere genezing van de wratten):

• Chirurgische verwijdering (elektrochirurgie, knippen van een schaar, curettage, laser),
• Lokale toepassing van trichloorazijnzuur op de wrat
• Cryotherapie (invriezen met vloeibare stikstof).

Therapie thuis ( mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt):

• Podofyllotoxine crème of oplossing: ongeveer zes weken,
• Imiquimod crème: tot 16 weken,
• Zalf met extract van groene theebladeren: tot 16 weken.

Let op Hoewel u wratten heeft, is het raadzaam altijd condooms te gebruiken om besmetting van een nieuwe partner te voorkomen. Het wordt aanbevolen om condooms te gebruiken gedurende ten minste drie maanden na de therapie om het risico op HPV-infectie te verminderen.

Zwangerschap en borstvoeding

Lokale therapie met podofyllotoxine wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap wordt chirurgische lokale therapie niet aanbevolen. Operatieve verwijdering wordt aanbevolen tijdens zwangerschapsweken 33 tot 35 of tijdens borstvoeding onder lokale of regionale anesthesie met behulp van een laser. Zeer kleine, geïsoleerde laesies hebben een grote kans op spontane genezing na de bevalling. In principe is spontane bevalling de eerste keuze voor de bevallingswijze na chirurgische revalidatie, aangezien het risico op infectie voor de pasgeborene extreem laag is. De meeste kinderen worden gezond geboren, ook al had de moeder genitale wratten. Zeer zelden kunnen pasgeborenen die tijdens de geboorte aan HPV zijn blootgesteld, wratten ontwikkelen in de keel of het genitale gebied. Dit is zeldzaam, dus vrouwen met genitale wratten hebben geen keizersnede nodig.