Hepatitis - Wat Is Het?

2023 Auteur: Wallace Forman | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-06-04 10:51

Hepatitis: wat is het?

Hepatitis is de medische term voor een ontsteking van de lever. Dit is een afweerreactie van het eigen immuunsysteem van het lichaam tegen onder andere infectieuze agentia of stoffen die giftig zijn voor de lever. Ook kunnen verstoringen van de bloedstroom in de lever of auto-immuunziekten waarbij het immuunsysteem gericht is tegen levercellen of cellen van de galwegen worden veroorzaakt. De meest voorkomende zijn alcoholische hepatitis, virusgerelateerde hepatitisziekten (hepatitis AE) en niet-alcoholische leververvetting hepatitis (NASH).

De hepatitis-ziekten kunnen worden ingedeeld naar de oorzaak. Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen een acuut en chronisch beloop. Voor het voorkomen van infectieuze leverontstekingen is kennis van de transmissieroute van bijzonder belang.

navigatie

• Lees verder
• meer over het onderwerp
• Advies, downloads & tools
• Wat zijn de oorzaken van hepatitis?
• Welke soorten hepatitis zijn er?
• Welke hepatitis-virussen zijn er?
• Hoe worden de hepatitis-virussen overgedragen?

Wat zijn de oorzaken van hepatitis?

De hepatitis-ziekten kunnen worden ingedeeld naar de oorzaak:

• Virale hepatitis

  • Hepatitis A, B, C, D, E.
  • waaronder hepatitis met Epstein-Barr-virusinfectie, cytomegalovirus-infectie

• toxische hepatitis

  • voedselhepatitis (veroorzaakt door overmatig alcoholgebruik).
  • niet-alcoholische leververvetting, bijvoorbeeld als u overgewicht heeft of als u diabetes heeft
• Bacteriële, schimmel- en parasitaire infecties met inflammatoire leverbetrokkenheid (bijv. Echinokokkose (lintworm), schistosomiasis, toxoplasmose)
• drugsgerelateerde hepatitis (drugtoxisch)
• toxische hepatitis door fysieke oorzaken (bijv. straling)
• Auto-immuunhepatitis (het eigen immuunsysteem valt de levercellen aan en veroorzaakt een leverontsteking)
• Primaire biliaire cholangitis (auto-immuunziekte van de lever, waarbij het immuunsysteem de kleine galwegen (gal) in de lever aanvalt. In een vergevorderd stadium wordt de ontsteking overgedragen op de levercellen)
• primaire scleroserende cholangitis (chronische ontsteking van de galwegen binnen en / of buiten de lever. De exacte oorzaak is onbekend, komt vaak voor in samenhang met inflammatoire darmaandoeningen)

• aangeboren oorzaken van inflammatoire leverschade

  • Hemochromatose (ijzerstapelingsziekte)
  • Ziekte van Wilson (koperstapelingsziekte)
  • Alfa-1-antitrypsinedeficiëntie (tekort aan een bepaald eiwit)
• inflammatoire leverschade bij glutenintolerantie (coeliakie)
• Hepatitis bij ontsteking van de galwegen als gevolg van een mechanisch obstakel voor drainage in het gebied van de galwegen

• extrahepatische oorzaken (buiten de lever):

  • Staat van shock - een shock kan leiden tot leverfalen
  • Bloedvergiftiging (sepsis)
  • Congestieve hepatitis (verminderde bloedstroom in de lever als gevolg van hartfalen)

Welke soorten hepatitis zijn er?

De classificatie van de hepatitis-ziekte kan worden gebaseerd op het beloop:

• acuut: ziekteduur korter dan zes maanden.
• chronisch: ziekteduur langer dan zes maanden; De meest voorkomende oorzaak van chronische hepatitis is leververvetting door overmatig alcoholgebruik, gevolgd door chronische virale hepatitis B of C en te veel eten of ondervoeding.

Welke hepatitis-virussen zijn er?

Hepatitis-virussen	EEN.	B.	C.	D.	E.
Virus type	RNA	DNA	RNA	RNA	RNA
incubatietijd	2-6 weken	4–26 weken	1-24 weken	3-7 weken voor acute HBV / HDV-co-infectie; geen betrouwbare informatie mogelijk bij een superinfectie	2-10 weken

Hoe worden de hepatitis-virussen overgedragen?

overdragen	Hepatitis A	Hepatitis B.	Hepatitis C.	Hepatitis D	Hepatitis E.
fecaal / oraal (via ontlasting of mond)	Ja	Nee	Nee	Nee	Ja
over bloed	erg zeldzaam	Ja	Ja	Ja	erg zeldzaam
seksueel	Bijzonder	Ja	Bijzonder	Ja	Bijzonder
Moeder → kind	erg zeldzaam	Ja	erg zeldzaam; Moeders met een hiv-co-infectie lopen een groter risico	ja, in endemische gebieden (gebieden met veel zieke mensen)	Bijzonder
Vaccinatie mogelijk	Ja	Ja	Nee	ja (HBV)	Nee
Laboratoriumgegevens	IgM tegen HAV, IgG tegen HAV	HBsAg, HBe-Ag, HBV-DNA, Anti-HBc-IgM, Anti-HBs, Anti-HBc, Anti-HBe	Anti-HCV, HCV-RNA	Anti-HDV, HDV-RNA	Anti-HEV, HEV-RNA