Ascites Doorboren

2023 Auteur: Wallace Forman | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-24 12:25

Ascites doorboren

Bij een ascites-punctie wordt vloeistof uit de buik getrokken. Door pathologische processen hoopt dit zich op tussen de bladeren van het peritoneum. De punctie kan worden gemaakt voor diagnostische doeleinden. Een punctie - ook wel paracentese genoemd - wordt echter om therapeutische redenen uitgevoerd…

navigatie

• Lees verder
• meer over het onderwerp
• Advies, downloads & tools
• Wanneer is een ascites-punctie nodig?
• Welke voorbereidingen zijn nodig?
• Hoe werkt de ascites-punctie?
• Wat zijn de bijwerkingen / complicaties?
• Aan wie kan ik vragen?

Wanneer is een ascites-punctie nodig?

Een ascitespunctie is nodig om de oorzaken van ascites in de loop van de diagnose op te helderen. Redenen voor ascites kunnen zijn:

• Leverziekte (cirrose van de lever, alcoholische hepatitis),
• Budd-Chiari-syndroom, sinusoïdale obstructiesyndroom,
• Kanker (peritoneale metastasen, maligniteit van de lever),
• Hartfalen (rechterhartfalen, constrictieve pericarditis, globaal hartfalen),
• Peritonitis (tuberculair, bacterieel),
• Nefrotisch syndroom,
• Ondervoeding (gebrek aan proteïne),
• Pancreatitis en nog veel meer.

Als onderdeel van de therapie wordt de punctie uitgevoerd om grotere hoeveelheden vloeistof af te voeren en om symptomen (zoals pijn, ademhalingsmoeilijkheden) te verlichten. Dit is bijvoorbeeld het geval bij uitgesproken ascites en / of wanneer andere therapeutische maatregelen niet succesvol zijn.

Welke voorbereidingen zijn nodig?

De gezondheidstoestand van de patiënt wordt voorafgaand aan een geplande interventie opgehelderd. Er worden verschillende tests uitgevoerd (bijv. Echografie, bloedstolling). Onder andere de medische geschiedenis van ziekten (bv. Hart- en vaatziekten, allergieën), het gebruik van medicatie (bv. Bloedverdunnende medicatie) en of er al ascites etc. zijn, is essentieel. Voordat de geplande ascitespunctie wordt uitgevoerd, zal de arts u informeren over de procedure en het proces. Open vragen kunnen worden verduidelijkt. De blaas moet vóór de punctie worden geleegd.

Hoe werkt de ascites-punctie?

De punctie wordt uitgevoerd in rugligging of met een lichte fysieke rotatie. De arts lokaliseert de prikplaats (meestal met behulp van echografie) en markeert deze. De laterale onderbuik is doorboord. Het huidgedeelte wordt indien nodig geschoren. Het wordt ook gedesinfecteerd en steriel afgedekt. De arts werkt onder steriele omstandigheden en met steriel materiaal.

Indien nodig kan een plaatselijke verdoving worden geïnjecteerd. De priknaald wordt vervolgens loodrecht op het huidoppervlak ingebracht met een injectiespuit en voorzichtig vooruit bewogen. Zodra er vloeistof te zien is, wordt een infuusslang met een opvangzak of container aangesloten (bij opvang voor therapeutische doeleinden). Als onderdeel van de diagnose wordt een overeenkomstig deel van de doorboorde vloeistof met de spuit verwijderd en naar een diagnostisch laboratorium gestuurd. Het kan ook met de injectiespuit worden opgezogen (bij het verwijderen voor diagnose).

Aan het einde van de bemonstering wordt de naald verwijderd, wordt het prikgebied aangedrukt met een steriel kompres en wordt een steriele pleister aangebracht. Indien nodig kan een compressieverband worden aangebracht, in zeldzame gevallen is een hechtdraad nodig.

De genomen monsters worden gebruikt voor verder onderzoek in het laboratorium. Er worden verschillende waarden verzameld, bijvoorbeeld totaal eiwit, albumine, testen op ziektekiemen, kankercellen en nog veel meer. Na de punctie worden bloeddruk, pols, lever- en nierwaarden gecontroleerd.

Wat zijn de bijwerkingen / complicaties?

Als u lijdt aan bloedstollingsstoornissen, moet u dit zeker aan uw arts vertellen. Er kunnen problemen met de bloedsomloop optreden, vooral bij grote hoeveelheden opgenomen vloeistof - tot en met het hepatorenaal syndroom. Daarom wordt in deze gevallen een infuus met een speciale oplossing (plasma-expander) toegediend. Bloedingen, infecties, verwondingen aan organen (bijv. Urineblaas, darmen) kunnen als complicaties optreden.

Aan wie kan ik vragen?

Een ascitespunctie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis (interne geneeskunde, gastro-enterologie). Afhankelijk van de situatie heeft u mogelijk een toelatingsbewijs of verwijzing van uw behandelende arts nodig. Zie Goed voorbereid op het ziekenhuis voor meer informatie.