Het Bloedstollingssysteem

2023 Auteur: Wallace Forman | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-24 12:25

Er zijn verschillende stollingsfactoren in het bloed. Dit zijn eiwitten die door de lever worden aangemaakt en die een belangrijk onderdeel zijn van de bloedvloeistof (bloedplasma). De meeste bloedstollingsfactoren zijn betrokken bij het optreden van bloedstolling - dat wil zeggen bij de vorming van het bloedstolsel - bijvoorbeeld bij verwondingen.

navigatie

Lees verder
meer over het onderwerp
Advies, downloads & tools
Hoe werkt de bloedstolling?
Bloedstollingstesten

Hoe werkt de bloedstolling?

Naast de stollingsfactoren die betrokken zijn bij de vorming van bloedstolsels, zijn er ook factoren met het tegenovergestelde effect. Dit zijn anticoagulantia. Deze stoffen zijn onder meer antitrombine III, proteïne C en proteïne S. Al deze stoffen zijn onder andere verantwoordelijk voor het beheersen van de bloedstolling. Omdat ongecontroleerde activering van bloedstolling levensbedreigend zou zijn. Door het grote aantal verschillende bloedstollingsfactoren zijn er ook een aantal mogelijkheden waarbij bloedstollingsstoornissen kunnen ontstaan.

Bloedstolling vervult een vitale beschermende functie van het lichaam. Om hemostase correct te laten werken, bijvoorbeeld na een blessure, is een samenspel van verschillende factoren belangrijk in het lichaam, namelijk:

Bloedplaatjes (trombocyten - gemaakt in het beenmerg)
Bloedstollingsfactoren (eiwitten die in de lever worden geproduceerd en die een belangrijk onderdeel zijn van de bloedvloeistof - het bloedplasma) - en de
Bloedvatwand (dit is zodanig dat er onder normale omstandigheden geen activering van bloedstolling is).

Bloedstollingstesten

In de laboratoriumgeneeskunde wordt een aantal tests gebruikt om de bloedstolling te controleren. Er zijn talloze tests om te bepalen of het bloed normaal, te snel of te langzaam stolt.

In de volgende situaties moet de bloedstolling worden gecontroleerd om vast te stellen of het bloed te langzaam stolt (risico op bloeding):

voor operaties,
als u een leverziekte heeft (omdat bloedstollingsfactoren in de lever worden gevormd),
als een aangeboren of verworven neiging tot bloeden wordt vermoed (hemofilie; de getroffenen worden in de volksmond hemofiliepatiënten genoemd) en
om een antistollingsbehandeling te beheersen - de zogenaamde "orale antistollingsbehandeling" met geneesmiddelen uit de groep van vitamine K-antagonisten (zoals Marcoumar® of Sintrom®).

Er zijn echter ook ziektes waarbij het bloed te snel stolt en er "vasculaire blokkades" (trombi) ontstaan. Dergelijke aandoeningen worden samengevat onder de term "neiging tot trombose". Dit komt veel vaker voor dan de neiging tot bloeden. Het grootste gevaar van trombi is dat ze via het bloedvatenstelsel in het hart kunnen komen en uiteindelijk in de longen of hersenen. Zo'n losgemaakt deel van een trombus wordt een "embolus" genoemd - de ziekte wordt een embolie genoemd. Dit kan levensbedreigend zijn door de verstopping van belangrijke longen en hersenvaten. Voor meer informatie over de neiging tot trombose - inclusief preventieve maatregelen - zie Trombosevervuiling: diagnose en therapie.

Opmerking Uitgebreide informatie over de individuele bloedstollingswaarden vindt u onder de tabel met laboratoriumwaarden.