Parkinson Symptomen

2023 Auteur: Wallace Forman | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-24 12:25

Ziekte van Parkinson: symptomen

De ziekte van Parkinson begint verraderlijk omdat de afname van de dopamineconcentratie in de hersenen een proces is dat jaren of decennia duurt en pas na verloop van tijd leidt tot merkbare beperkingen. De ondergang van dopaminerge hersenzenuwcellen begint vaak jaren voordat de eerste vroege symptomen van de ziekte verschijnen.

De bijzondere waardeverminderingen worden in de loop van de tijd sterker en daardoor duidelijker herkenbaar. De oorzaken van de ziekte van Parkinson zijn nog onbekend.

navigatie

• Lees verder
• meer over het onderwerp
• Advies, downloads & tools
• Welke vroege symptomen kunnen optreden?
• Wat zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte van Parkinson?
• Welke andere symptomen kan ik ervaren?

In het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen de mogelijke symptomen van de ziekte van Parkinson, de zogenaamde motorische symptomen, dwz bewegingssymptomen, en niet-motorische symptomen, die kunnen variëren van pijn, verminderde blaasfunctie, psychische en cognitieve stoornissen tot dementie.

Welke vroege symptomen kunnen optreden?

Diverse min of meer kenmerkende klachten kunnen de eerste of vroege symptomen van de ziekte zijn. Ze worden echter in eerste instantie vaak niet geassocieerd met de ziekte van Parkinson en worden daarom niet dienovereenkomstig behandeld. De vroege symptomen zijn bijvoorbeeld:

• algemene vermindering van de prestaties,
• Slaapproblemen,
• Gebrek aan plezier en interesse,
• depressieve stemming, gemakkelijke prikkelbaarheid,
• reumatoïde spierpijn in de nek, rug, armen en benen,
• Constipatie door verminderde stoelgang,
• verminderd en later gebrek aan zwaaien van een arm tijdens het lopen of rennen,
• Het vertragen van bewegingen (bijv. Wassen, eten, aankleden etc. duurt langer dan normaal),
• beginnende stijfheid in de ledematen,
• Moeite met opstaan uit een stoel,
• toenemende angst,
• langzame, rustige taal,
• Afname van mentale flexibiliteit,
• Veranderingen in het lettertype,
• Veranderingen in gezichtsuitdrukking,
• Zwakte van de bloedsomloop,
• Stoornissen van de reuk- en smaakzin,
• toenemende moeilijkheden met alle dingen van het dagelijks leven.

Wat zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte van Parkinson?

De verschillende vroege symptomen nemen toe in de loop van de ziekte. In de loop van de tijd komen vier overwegend motorische symptomen naar voren, de belangrijkste symptomen (kardinale symptomen) van de ziekte. Dit zijn:

• Sedentaire levensstijl (akinesie)
• Spierstijfheid (strengheid)
• Tremor (tremor)
• Verstoring van houdingsstabiliteit en loopveiligheid (houdingsinstabiliteit)

Sedentaire levensstijl (akinesie)

Het centrale symptoom van de ziekte van Parkinson is wat bekend staat als akinesie of akinesie. Vrijwillige bewegingen van de romp, armen, benen en gezichtsspieren en spraak worden verstoord. De bewegingen worden vertraagd (bradykinesie). Vooral houding, gang, gezichtsuitdrukkingen, taal en fijne motoriek worden beïnvloed; in het begin treffen de symptomen slechts één kant van het lichaam.

• Het is bijvoorbeeld typisch dat een arm of been pas met een vertraging kan worden gestart. Het probleem kan heel plotseling optreden, dat wil zeggen dat van het ene moment op het andere geen normale bewegingssequenties meer kunnen worden uitgevoerd.
• In de loop van de tijd treden vaak loopstoornissen op, bijvoorbeeld wordt vaak een been meegesleurd en wordt het looppatroon kleiner. Problemen bij het starten ("startremming"), bij het opstaan en bij snel stoppen komen zeer vaak voor. Bij draaiende bewegingen hebben patiënten meer tussenstappen nodig.
• Naarmate de ziekte vordert, zijn er problemen met het evenwicht en een verhoogde neiging tot vallen. Sommige zwaar getroffen mensen worden sneller en sneller tijdens het lopen totdat hun benen het niet meer kunnen bijbenen en lopen daardoor steeds meer het risico te vallen.
• Getroffen mensen hebben meestal een gebogen houding, waarbij alle grote gewrichten in flexie worden gehouden. Vaak hangt een arm slap en beweegt deze niet mee.
• De gezichtsuitdrukkingen verminderen (hypomimie), de gezichtsuitdrukking wordt strakker - dit wordt ook wel het "gemaskerde gezicht" genoemd. De mondhoeken staan stil, de oogleden worden minder vaak gesloten dan normaal. Als gevolg hiervan lijken Parkinson-patiënten vaak ongeïnteresseerd en ongeïnteresseerd.
• Spraakstoornissen: de taal wordt stiller en monotoon naarmate de ziekte vordert. Getroffen mensen komen vaak sneller en sneller naar het einde van een zin en laten dan delen van het woord weg of herhalen zichzelf.
• Emoties zijn vaak niet meer duidelijk uit te drukken.
• Slikproblemen leiden tot een toename van speeksel in de mond en dus tot speekselvloed.
• De afnemende coördinatieve mobiliteit of behendigheid kan verschillende problemen veroorzaken in het dagelijks leven, bijvoorbeeld bij het schrijven, knutselen, knopen omhoog en veters strikken.
• Het lettertype kan in het algemeen veranderen, het wordt kleiner ("microfoto").

Spierstijfheid (strengheid)

De armen en benen van de getroffen persoon kunnen door een verhoogde spierspanning ("wasachtige weerstand") nauwelijks passief worden bewogen. De getroffenen ervaren dit als stijfheid en pijnlijke spanning over het hele lichaam en voelen zich tegelijkertijd zwak omdat de verhoogde spierspanning bij elke beweging overwonnen moet worden. Met name in de pols kan een zogenaamd tandwielverschijnsel optreden bij het passief bewegen ervan: hierdoor ontstaat de indruk dat er een tandwiel in het gewricht zit, over wiens tanden het wordt bewogen.

Tremor (tremor)

De vingers, hand of arm, en minder vaak het been, trillen terwijl het betreffende deel van het lichaam werkelijk in rust is. Bij gerichte bewegingen van de aangedane ledematen verdwijnt het meestal. De tremor begint meestal aan één kant en heeft meestal een frequentie van vier tot vijf trillingen per seconde. De tremor kan meer opvallen bij psychologische stress of spanning. Later in de loop van de ziekte worden beide helften van het lichaam aangetast.

Opmerking De beschrijving van de ziekte van Parkinson als "schudverlamming" is te wijten aan het typische optreden van de tremor. Niettemin ervaart ongeveer 30 procent van de getroffenen tijdens de ziekte nooit tremor.

De ziekte wordt ook gekenmerkt door het zogenaamde 'pillendraaien'-fenomeen: de getroffen persoon wrijft met zijn duimen en wijsvingers tegen elkaar alsof ze een bal of pil heen en weer bewegen tussen de twee.

Verstoring van de houdingsstabiliteit en loopveiligheid

Een ander belangrijk symptoom van de ziekte van Parkinson is een verminderde houdingsstabiliteit. Dit betekent dat de reflexen die het lichaam normaal in evenwicht houden tijdens het bewegen, worden verstoord. Hierdoor kunnen onvoorziene bewegingen niet meer soepel worden gecompenseerd. Dit kan worden aangetoond door te reageren op een lichte duw naar achteren: meestal kan een dergelijke duw worden gecompenseerd door een snelle stap achteruit. Parkinsonpatiënten kunnen dit niet en hebben de neiging om te vallen of verschillende kleine stappen te nemen om dit te compenseren.

Welke andere symptomen kan ik ervaren?

Naast de belangrijkste symptomen heeft de ziekte van Parkinson vaak andere, voornamelijk niet-motorische aandoeningen. Deze hoeven echter niet aanwezig te zijn of de ernst kan sterk verschillen tussen de getroffenen.

Mogelijke begeleidende symptomen zijn onder meer:

• Sensorische symptomen: sensorische stoornissen (dysesthesie), pijn, reukstoornissen.
• Vegetatieve symptomen: verhoogde talgproductie in het gezicht (seborroe), stoornissen van de bloeddruk (daling van de bloeddruk bij het staan), temperatuurregeling, blaas- en darmfunctie en seksuele functies.
• Psychische symptomen: voornamelijk angst, depressie, frustratie, verwarring, obsessief-compulsief gedrag.
• Slaapstoornissen: levendige en onaangename dromen die samenhangen met praten en gewelddadige bewegingen.
• Cognitieve symptomen: bijv. Stoornissen in aandacht, geheugen, drive en redeneren, in gevorderde stadia van dementie.

De geestelijke gezondheid van Parkinsonpatiënten wordt vaak ernstig onder druk gezet. Naast de toenemende fysieke beperkingen leiden ook angst, depressieve stemmingen etc. tot een aanzienlijke vermindering van de kwaliteit van leven. Bovendien leidt de ziekte van Parkinson vaak tot geheugenstoornissen en zelfs tot dementie.

Bij de meeste patiënten kan een geschikte therapie leiden tot een aanzienlijke verbetering van de symptomen en dus tot een verhoging van de kwaliteit van leven, vooral in het begin van de ziekte. Meer over het onderwerp: de ziekte van Parkinson: therapie