Arthroscopie

Inhoudsopgave:

Arthroscopie
Arthroscopie

Video: Arthroscopie

Video: Arthroscopie
Video: Arthroscopie du genou 2024, Maart
Anonim

Arthroscopie

Arthroscopie is een weerspiegeling van een gewricht met behulp van camera-optica - de artroscoop. De meeste grotere gewrichten (vooral de knie, schouder, heup en pols) kunnen worden onderzocht door middel van een artroscopie. Artroscopie is een van de zogenaamde minimaal invasieve ingrepen (knoopsgattechniek). De camera en aanvullende instrumenten worden via kleine incisies in de huid in de gewrichtsholte ingebracht. In tegenstelling tot open ingrepen is de weefselschade beduidend minder en wordt het genezingsproces verkort. Naast onderzoek van het betreffende gewricht (diagnostische artroscopie) is het ook mogelijk om direct daarna een operatie uit te voeren (therapeutische artroscopie)…

navigatie

  • Lees verder
  • meer over het onderwerp
  • Advies, downloads & tools
  • Wanneer is een artroscopie nodig?
  • Welke voorbereidingen zijn nodig?
  • Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
  • Wat zijn de bijwerkingen / complicaties?
  • Waar wordt artroscopie gedaan?
  • Hoe worden de kosten gedekt?

Wanneer is een artroscopie nodig?

Als een gewricht is beschadigd, hetzij door trauma (voornamelijk een scheur of scheur in de ligamenten of het gewrichtskapsel) of door slijtage (voornamelijk schade aan het gewrichtskraakbeen), is een exacte diagnose vereist - naast beeldvormende maatregelen zoals röntgenfoto's, echografie, MRI, CT - vaak nodig om in de gewrichtsholte te kijken. Als er schade wordt geconstateerd, kan in veel gevallen artroscopische chirurgie tijdens dezelfde procedure worden uitgevoerd.

Welke voorbereidingen zijn nodig?

Voor een geplande gewrichtsartroscopie is een orthopedisch of trauma-chirurgisch onderzoek van het aangetaste gewricht vereist. In de meeste gevallen wordt vóór de ingreep een beeldvormende diagnose uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's, echografie, CT of MRI. Uw behandelende arts zal de risico's, bijwerkingen en complicaties van artroscopie in detail uitleggen.

Artroscopie wordt uitgevoerd onder algehele of gedeeltelijke anesthesie (bijvoorbeeld "kruissteek"), wat een specialist in anesthesie u apart zal uitleggen. Voor de procedure is een kort verblijf in het ziekenhuis vereist.

Gevaar! Om ernstige bloedingen tijdens en na de ingreep te voorkomen, is het noodzakelijk om enkele dagen voor de geplande ingreep te stoppen met het innemen van bloedverdunnende medicatie (Marcoumar, Sintrom, Thrombo Ass)! Uw arts zal u hierover tijdig informeren.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Om een gewrichtsontsteking te voorkomen, wordt de procedure onder strikt steriele omstandigheden in de operatiekamer uitgevoerd. Om de gewrichtsruimte beter te kunnen beoordelen en om groot bloedverlies te voorkomen, moet de bloedtoevoer boven het betreffende gewricht soms kort worden onderbroken met een opblaasbare manchet ("tourniquet") - deze tourniquet leidt soms tot zenuw- en spierschade en wordt daarom alleen gebruikt wanneer absoluut noodzakelijk.

De 2,7 tot 4 millimeter dikke artroscoop wordt via een kleine incisie in de huid rechtstreeks in de gewrichtsholte ingebracht. Hieraan gekoppeld is een spoel- en zuigsysteem waarmee eerst vloeistof in het gewricht wordt gevuld zodat het gewrichtskapsel zich volledig ontvouwt en de gewrichtsstructuren optimaal zichtbaar zijn. In de meeste gevallen is verdere toegang tot het gewricht vereist, waardoor instrumenten (haken, tang, schaar, boren, enz.) Worden ingebracht.

Ten slotte wordt het gewricht gespoeld en wordt de spoelvloeistof afgezogen. In veel gevallen wordt een drain (een dunne plastic buis met meerdere openingen aan de zijkant van het gewricht en een opvangvat met vacuüm buiten het gewricht) ingebracht om het wondvocht af te voeren en zo infectie te voorkomen. Omdat bacteriën echter ook via de opening die in de huid achterblijft nadat de drainage is verwijderd, de wond kunnen binnendringen en tot een infectie kunnen leiden, wordt de drainage alleen gebruikt als het absoluut noodzakelijk is. De instrumenten worden vervolgens verwijderd, de huidincisies worden gehecht en het gewricht wordt verbonden.

Wat zijn de bijwerkingen / complicaties?

Artroscopie is een routinematige procedure met een laag risico. De volgende complicaties kunnen echter optreden:

  • Bloeden door verwonding aan grotere bloedvaten.
  • Zenuwblessures, die in zeldzame gevallen kunnen leiden tot permanente verlamming en abnormale gevoelens.
  • Aanhoudende pijn (bijv. Postmenisectomiesyndroom).
  • Infecties waarvoor mogelijk antibiotica nodig is.
  • Allergische reacties van ontsmettingsmiddelen, pijnstillers of andere medicijnen.
  • Trombose en / of longembolie, als zich bloedstolsels vormen (trombose) die in de longen terechtkomen (embolie) als gevolg van bloedstuwing of de duur van het verblijf in het ziekenhuis.

Waar wordt artroscopie gedaan?

Artroscopie wordt meestal uitgevoerd in ziekenhuizen met orthopedische of traumachirurgische afdelingen. De vooronderzoeken worden vaak uitgevoerd door specialisten in orthopedie of traumachirurgie. Een medische verwijzing is vereist.

  • Specialisten voor orthopedie of traumachirurgie bij u in de buurt vindt u onder Diensten: Arts zoeken.
  • Ziekenhuizen (met afdelingen voor orthopedie of traumachirurgie) vindt u bij u in de buurt onder Kliniek zoeken.

Hoe worden de kosten gedekt?

Voor een artroscopie heeft u een verwijzing / verwijzing van een arts nodig. Dit is een maand geldig vanaf de uitgiftedatum. De kosten van een artroscopie worden vergoed door uw zorgverzekeraar.