Kunstmatige Inseminatie - IVF En ICSI

Inhoudsopgave:

Kunstmatige Inseminatie - IVF En ICSI
Kunstmatige Inseminatie - IVF En ICSI
Anonim

Kunstmatige bevruchting

Eind jaren zeventig was de bevruchting buiten het vrouwelijk lichaam voor het eerst succesvol. Er zijn tegenwoordig twee hoofdmethoden: in-vitrofertilisatie (IVF) en intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI). Informeer persoonlijk bij uw specialist naar verdere hulpmiddelen bij voortplanting en vertrouw op goed advies…

navigatie

  • Lees verder
  • meer over het onderwerp
  • Advies, downloads & tools
  • Wat gebeurt er tijdens in-vitrofertilisatie?
  • Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI)
  • Risico's van IVF & ICSI
  • Speciale methoden voor reproductieve geneeskunde
  • Polar lichaamsanalyse
  • "Uitkomsthulp"
  • Juridische situatie in Oostenrijk

Wat gebeurt er tijdens in-vitrofertilisatie?

Als de kwaliteit van het sperma normaal is en de eileiders geblokkeerd zijn, endometriose of polycysteus ovariumsyndroom, is conventionele IVF een beproefde methode. Voordat met deze vruchtbaarheidsbehandeling kan worden begonnen, moet de vrouw wekenlang met hormonen worden behandeld. De eierstokken worden gestimuleerd, gevolgd door de chirurgische eicelpunctie (door middel van een punctie). Tijdens de therapie vinden op bepaalde momenten gynaecologische echoscopisch onderzoek en hormooncontroles plaats.

De eicelpunctie vindt plaats onder plaatselijke verdoving (soms ook onder algehele verdoving). Onder echografische controle kan de arts met grote precisie een eierzakje en eicel doorboren en met een holle naald afzuigen. Tegelijkertijd geeft de man sperma af. Het sperma wordt speciaal geprepareerd en met de eicellen in een reageerbuisje gedaan. Het meest succesvolle sperma vindt zijn eigen weg naar de eicel. Na ongeveer 18 uur wordt gecontroleerd of er bevruchting heeft plaatsgevonden. Een tot drie embryo's worden na vijf dagen in de baarmoeder geplaatst (overdracht van blastocysten). Dan nestelen idealiter een of meer van deze embryo's zich daar en ontwikkelen ze zich verder. In de beginfase worden hormonen zoals het hormoon corpus luteum ter ondersteuning toegediend. Ongeveer twee weken na de overdracht kan een test van het "zwangerschapshormoon" (hCG) in het bloed bepalen of de poging succesvol was. In ongeveer 20 procent van de gevallen kunnen koppels uitkijken naar een kind. Het percentage is sterk afhankelijk van individuele factoren. De gebruikelijke continue controles volgen het verloop van de zwangerschap.

Naast masturbatie zijn er nog andere manieren om sperma te verkrijgen. Meer informatie vindt u onder Spermacollectie en inseminatie. Eiceldonatie is sinds begin 2015 ook toegestaan in Oostenrijk.

Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI)

Als het mannelijke sperma slechts beperkt mobiel is, is kunstmatige inseminatie (IVF) of inseminatie (inbrengen van sperma in de baarmoeder) vaak voldoende. In sommige gevallen (bijvoorbeeld te weinig zaadcellen) wordt intracytoplasmatische sperma-injectie - kortweg ICSI - echter gebruikt om vruchtbaarheid met succes te behandelen. Behalve het bevruchtingsproces werkt het op precies dezelfde manier als IVF. Het geselecteerde sperma wordt met een glazen pipet rechtstreeks in de eicel geïnjecteerd. Deze bemestingsmethode is in ongeveer 30 procent van de gevallen succesvol.

Risico's van IVF & ICSI

Uw arts zal u adviseren over mogelijke individuele risico's en bijwerkingen van de behandeling. Over het algemeen zijn complicaties (bijv. Verwondingen aan bloedvaten) mogelijk bij het verwijderen van eicellen, zij het zelden. Het stimuleren van de eierstokken kan bijvoorbeeld leiden tot cysten. Bovendien is het risico op eileiders en meerlingzwangerschappen (die op hun beurt weer geassocieerd zijn met een verhoogd risico op vroeggeboorte) of op misvormingen verhoogd (het risico op misvormingen bij ICSI is nog niet precies te voorspellen).

Speciale methoden voor reproductieve geneeskunde

Als eicellen en zaadcellen buiten het lichaam bij elkaar worden gebracht, maar vervolgens naar de eileider worden getransporteerd, is er sprake van intratubarische gametenoverdracht (GIFT). In dit geval vindt de bevruchting niet in de reageerbuis plaats, maar in de eileider. Bij intratubale zygote-overdracht (ZIFT) wordt de bevruchte eicel naar de eileider getransporteerd. Deze methoden worden zelden gebruikt.

Polar lichaamsanalyse

Bij poollichaamanalyse worden de poollichamen van de eicel onderzocht tijdens de versmelting van eicel en zaadcel. Deze methode kan worden gebruikt om te bepalen of het genetisch materiaal intact is; het geslacht is er niet mee te voorspellen. Polar lichaamsanalyse is een zogenaamde pre-implantatiediagnose.

Uitkomsthulp

De eicel en het embryo zijn omgeven door de zona pellucida - een stevige schaal. Tijdens de vroege ontwikkeling van het embryo moet het door deze laag glippen om zich in de baarmoeder te implanteren. Als de zona pellucida echter ongewoon hard is, zijn er manieren om het embryo gemakkelijker te laten "uitkomen".

Juridische situatie in Oostenrijk

In-vitrofertilisatie is geen uitkering van de volksverzekeringen, maar er is kostenondersteuning via het zogenaamde IVF-fonds. Hiermee wordt onder voorwaarden 70 procent van de kosten van in totaal vier IVF-behandelingen gedekt. Gedetailleerde informatie hierover, evenals gespecialiseerde ziekenhuizen die gebruik maken van het fonds, vindt u in de brochure van het ministerie van Volksgezondheid met als titel "We willen een baby".

IVF-behandelingen zijn gedocumenteerd in Oostenrijk: Gesundheit Österreich GmbH houdt een IVF-register bij - ook met het oog op kwaliteitscontrole. De wet bepaalt ook dat bij kunstmatige inseminatie tijdens de therapie psychologische begeleiding wordt gegeven. Zowel eicellen als zaadcellen en embryo's kunnen worden ingevroren (cryopreservatie) - uiteraard binnen het kader van de geldende wetgeving. Op 21 januari 2015 besloot de Nationale Raad tot wijziging van de Reproductive Medicine Act. De innovaties zijn onder meer dat eiceldonatie is toegestaan en dat lesbische stellen ook steun krijgen uit het IVF-fonds. Meer informatie is beschikbaar op de website van het Parlement.

Aanbevolen: