HCM - Hypertrofische Cardiomyopathie

Inhoudsopgave:

HCM - Hypertrofische Cardiomyopathie
HCM - Hypertrofische Cardiomyopathie

Video: HCM - Hypertrofische Cardiomyopathie

Video: HCM - Hypertrofische Cardiomyopathie
Video: Webinar Hypertrofische Cardiomyopathie 2024, Maart
Anonim

Hypertrofische cardiomyopathie

Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) is een erfelijke ziekte waarbij de hartspier dikker wordt (hypertrofie). Het kan al in de kindertijd optreden, maar de symptomen beginnen meestal pas tussen de 30 en 50 jaar. Elk jaar komen er twee tot drie nieuwe gevallen per 100.000 mensen voor. Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.

In de meeste gevallen is de wand van de linker hartkamer verdikt. Dit betekent dat de kransslagaders de hartspier niet langer van voldoende zuurstof kunnen voorzien. De spier is niet meer in staat om voldoende bloed in de bloedsomloop te pompen.

navigatie

  • Lees verder
  • meer over het onderwerp
  • Advies, downloads & tools
  • Wat zijn de symptomen?
  • Hoe wordt de diagnose gesteld?
  • Hoe wordt hypertrofische cardiomyopathie behandeld?

Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee vormen:

  • hypertrofische niet-obstructieve cardiomyopathie zonder vernauwing van de linker hartkamer;
  • Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie met vernauwing van de linker hartkamer: gaat meestal gepaard met ernstigere symptomen.

Wat zijn de symptomen?

Hypertrofische cardiomyopathie kan jarenlang onopgemerkt blijven, omdat het aanvankelijk vaak geen ongemak veroorzaakt. Deze komen het vaakst voor tussen de 30 en 50 jaar, en zelden later. Als het om ongemak gaat, zijn het meestal de volgende symptomen:

  • Ademhalingsmoeilijkheden tijdens inspanning of, in vergevorderde gevallen, zelfs in rust,
  • Vermindering van de prestaties,
  • Zwak voelen,
  • Beklemming op de borst (angina pectoris) als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de verdikte hartspier,
  • Hartstilstand (veroorzaakt door hartritmestoornissen),
  • Duizeligheid,
  • plotseling bewustzijnsverlies,
  • Flauwvallen,
  • acuut hartfalen.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Eerst worden de anamnese en een lichamelijk onderzoek uitgevoerd. Andere diagnostische methoden zijn ECG of langdurig ECG, hart-echografie (echocardiografie), thoraxfoto en, indien nodig, hartkatheteronderzoek. Om dit te doen, wordt een katheter ingebracht door een grote ader (bijvoorbeeld in de lies) en door het veneuze systeem naar het hart gevoerd. Hier wordt een kleine hoeveelheid weefsel verwijderd met een kleine tang. Lokale anesthesie bij de ingang van de katheter is meestal voldoende.

Hoe wordt hypertrofische cardiomyopathie behandeld?

Overbelasting van het hart moet in het algemeen worden voorkomen door lichamelijke rust. Er zijn verschillende opties voor behandeling:

  • Geneesmiddelen: bijv. Bètablokkers of verapamil, anticoagulantia (vooral bij hartritmestoornissen).
  • Bewerkingen - afhankelijk van de omvang en het soort wijzigingen:

    • gedeeltelijke verwijdering van de verdikte wand van het linkerventrikel als onderdeel van een hartkatheteronderzoek of een chirurgische ingreep,
    • Implantatie van een defibrillator,
    • Hart transplantatie.

De meest voorkomende complicaties zijn toenemend hartfalen en acuut hartfalen, evenals levensbedreigende ventriculaire aritmieën. De prognose voor hypertrofische cardiomyopathie varieert sterk van persoon tot persoon. Zonder therapie overlijdt ongeveer 2,5 procent van de getroffenen elk jaar, met therapie ongeveer één procent. Mensen die HCM ontwikkelen in de kindertijd en adolescentie hebben een ongunstige prognose. Aan de andere kant zal een op de vier mensen met HCM ouder worden dan 75 jaar.

Aanbevolen: